Análisis de instrumento para evaluación del desempeño en actividades de la vida diaria instrumentales Lawton y Brody / Analysis of the Lawton and Brody instrumental activities of daily living assessment instrument

El propósito fue analizar el Índice de Lawton y Brody (ILB), determinando si los factores género, desempeño previo y nivel socioeconómico afectan las conclusiones relacionadas con la dependencia en AVDI. La metodología es analítica, exploratoria y transversal. En primera instancia se aplicó una encuesta de percepción de ILB a 22 terapeutas ocupacionales (TTOO) pertenecientes a servicios públicos de Valparaíso, Viña del Mar, Concón y Quilpué. En segunda instancia se aplicó ILB más un cuestionario complementario a 36 usuarios del Centro Comunitario de Rehabilitación de Miraflores, Instituto deNeurorehabilitación Luis Krebs y Centro de Rehabilitación Integral Siloe; paralelamente, el terapeuta ocupacional (TO) completó una encuesta con su impresión sobre la capacidad de realizar las AVDI de sus usuarios, para determinar diferencias significativas entre ambos. Resultados: Los resultados indican que los TO están en desacuerdo con las características del instrumento. En los resultados de su aplicación, el ILB permite identificar el nivel de dependencia en AVDI en los ítems que evalúa. Se condujó que el factor género no es determinante de la dependencia, pero sí es determinante el factor socioeconómico; el nivel de desempeño previo tiene una correlación positiva con el desempeño actual de las personas. Conclusiones: La percepción de los TO está en desacuerdo con ILB. Los resultados de la aplicación de ILB y la contrastación con la impresión del TO tratante permite confirmar que efectivamente el instrumento logra el objetivo para el cual fue diseñado, destacando que el género no es un factor determinante en la realización de AVDI, mientras el factor socioeconómico es considerado como relevante para su realización.

The aim was to analyze the Lawton and Brody index (LBI), to determine if factors such as gender, previous performance and socio-economic level affect the conclusions related to the IADL dependency. The methodology is analytic, exploratory and cross-sectional. An opinion survey about IADL was applied to 22 OTs belonging to public services in Valparaíso, Viña del Mar, Concón and Quilpué. The LBI plus a 36-question complementary questionnaire were applied to Rehabilitation Community Center in Miraflores, Luis Krebs Neuro-rehabilitation Institute and Comprehensive Rehabilitation Center. Besides, the OTs filled in a survey about his views on the users’ abilities to perform IADL in order to establish meaningful differences between both. Results: The results show that occupational therapists don’t agree with the instrument features. In the results application, the LBI allows to identify the dependency level in IADL in the assessed items. It was shown that the gender factor is not decisive in dependency, however, the socio-economic factor is decisive; the level of previous performance has a positive correlation with the people’s current performance. Conclusions: The OT’s perception shows disagreement with the BLI. The results of the application of LBI and the contrast with the OTs opinion allows to confirm that the instrument actually fulfills the objective for which it was designed, pointing out that gender is not a decisive factor in IADL while socio economic factor is considered relevant in its application.

Dignidad ocupacional en personas con secuelas secundarias a daño neurológico severo / Occupational dignity in people with side effects to severe neurological damage

La terapia ocupacional es una disciplina socio sanitaria difícil de definir y explicar por su amplio espectro de acción, diversos autores han hecho distintas definiciones de ésta, sin embargo aún cuesta que la sociedad general entienda y conozca el significado de esta profesión, que desde un enfoque contemporáneo está centrada en la participación ocupacional de las personas. (Crepeau, 2011)Tiene como objetivo principal dotar a los individuos, organizaciones o poblaciones que interviene, de los recursos necesarios para su bienestar ocupacional, aprovechando todas las capacidades individuales, colectivas, los recursos cotidianos y el entorno para esto. Según los planteamientos de la Asociación Americana de Terapia Ocupacional, la terapia ocupacional asegura el compromiso con la justicia ocupacional (Aviles, 2010) de las personas, lo cual quiere decir, que indistinto de las características de la situación de discapacidad que presenta una persona, éstas tienen el derecho a lograr participar de las ocupaciones humanas. Esto se vincula con un concepto mayor, propio a la característica de humanidad de nuestra especie, la cual se denomina dignidad humana, a partir de estos dos términos, la experiencia clínica y académica de las autoras en intervención de personas con secuelas secundarias a daño neurológico severo, generan el concepto Dignidad Ocupacional, que hace referencia a que toda persona tiene derecho a disfrutar dignamente de experiencias ocupacionales a pesar de no contar con las destrezas de desempeño necesarias para involucrarse en ellas de manera independiente...

Occupational Therapy is a socio-health discipline which is difficult to define and explain due to its wide range of action. Several authors have defined it, however it is still hard for society to understand and know the meaning of this profession, which from a contemporary approach, is focused on the occupational participation of people (Crepeau, 2011).Its main objective is to deal with individuals, organizations and population to provide the necessary resources for their occupational welfare, taking advantage of all individual and group capacities, as well as daily resources and environment. According to the statements of the American Occupational Therapy Association , occupational therapy ensures the commitment to occupational justice (Aviles, 2010) with people , that is ,no matter the characteristics of the disability situation of a given person, she or he has the right to participate in human occupations. This goes along with a major concept that is inherent to our species human characteristic: human dignity, notion based on considering a person able to offer options to improve the quality of life, independent of his or her condition When it comes to people suffering from severe neurological damage, it is often believed that they only need to satisfy their basic self-care needs, nevertheless, they are people subject to rights, worthy and who deserve equal treatment. Thus, the effort to satisfy the occupations they cannot do by themselves is what we call Occupational Dignity, concept that was born with the blending of human dignity and occupational justice...